PSOAS: EL MÚSCULO QUE CONECTA
HELVIA MARTÍNEZ
23/11/2021
La importancia de ésta estructura estriba en la peculiaridad de que es un músculo profundo. Al igual que el diafragma, el Psoas Iliaco es un músculo de alta conectividad por su situación anatómica. A nivel estructural, tiene como objetivo el Gran Flexor de la Cadera, que nos permite una de las funciones más importantes del sistema musculo-esquelético: la marcha. No obstante, intentaremos en éste artículo, hacer un breve recorrido por las funciones y relaciones más conocidas y también menos conocidas acerca de ésta estructura.
El origen y las inserciones de la musculatura nos dan la información fundamental acerca de sus relaciones y funciones, en otras palabras, le damos sentido a la ley osteopática “La estructura gobierna la función”
Referencias Anatómicas del Psoas iliaco o Iliopsoas, único músculo que conecta la columna vertebral con los miembros inferiores, son:
El origen del Psoas está en la zona posterior del organismo, justo en la última vértebra dorsal y recorre todas las vértebras lumbares. Recorre en sentido oblicuo y hacia anterior por la cavidad abdominal, por detrás de vísceras abdominales hasta llegar a la estructura ósea del pubis. Se divide en Psoas mayor y menor.
El origen del iliaco se encuentra en la superficie interna del sacro y del ilion formando un triángulo plano siguiendo la dirección de las fibras en torsión hacia exterior y posterior que va hasta un tendón que se inserta en el tercio superior del fémur, concretamente en el trocánter menor.
A continuación, veremos cómo se puede tratar el Psoas iliaco desde las tres ramas fundamentales de la osteopatía; Estructural, Visceral y Craneal.
Para ello, lo primordial es detectar en la primera consulta, cuál es el origen de la lesión del psoas iliaco; musculo-esquelético, referido o psicosomático o si es una mezcla de alguno de los anteriores. Veremos algunos ejemplos:
Desde el área estructural, puede evidenciar una lumbalgia, ya que el psoas se origina desde D12 a L5. La tensión de la musculatura puede provocar una hiperlordosis y confundirse con una lesión del cuadrado
lumbar. En su inserción sobre las ramas púbicas se puede producir por excesiva fricción, inflamación y dolor dando lugar a una tendinopatía denominada Psoitis.
Otro gran problema del Psoas se debe al sedentarismo que se produce en la actualidad en la gran mayoría de las personas. Esto obliga a una flexión articular prolongada que condiciona toda la estructura y acorta y somete la calidad del tejido a cambios importantes. Siendo éste músculo responsable de la bipedestación y de la marcha, se deducen las alteraciones que pueden darse en éstas acciones debido a los acortamientos y tensiones del psoas iliaco.
En el área visceral podemos encontrar relaciones muy estrechas con estructuras fundamentales para sistemas tan importantes como el respiratorio o digestivo a través del diafragma. Y situaciones adyacentes en vísceras de tal relevancia como el hígado, el páncreas.
Interviene en estructuras prioritarias para el proceso digestivo como el intestino delgado y el colon, pudiendo ser responsable de alteraciones en los mismos como déficit de absorción de nutrientes, toxicidad intestinal, meteorismo, estreñimiento, digestiones pesadas, etc. Por alteraciones mecánicas y falta de movilidad peristáltica intestinal.
Relaciones anatómicas tan importantes como el Plexo braquial o las venas y arterias iliacas, pueden dar alteraciones vasculares y linfáticas serias.
Pero los órganos que más conexión tienen con el psoas iliaco son los riñones y el sistema urinario masculino así como el sistema reproductor femenino. De tal modo que son innumerables las alteraciones que están sujetas al buen estado del músculo sobre el que se apoyan los citados órganos, pliegues, adherencias, tensiones pueden provocar disfunciones orgánicas en dichos sistemas, como por ejemplo dismenorrea.
Por último y no menos importante, en el área psicosomática, encontramos información sobre el psoas iliaco de mucha relevancia. Es el músculo de la huida, por tanto ante determinada exposición a estrés, miedo o peligro, reacciona contrayéndose como reacción del acto de escapar de forma involuntaria. Este hecho se justifica con la secreción de adrenalina y noradrenalina de las glándulas suprarrenales que se encuentran sobre los riñones que se apoyan sobre el psoas. Esto hace que se le haya considerado un tejido biointeligente como órgano, más que como músculo según diversos estudios.
En el área emocional, y por tanto tratable con osteopatía craneal tenemos que tener en cuenta que el estrés produce una reacción en cadena en el que interviene el músculo psoas iliaco de la siguiente manera:
– El diafragma se tensa, afectando a la respiración, el nervio frénico impide que su centro favorezca el paso de los alimentos
y la apertura del epigastrio. La alteración del torrente sanguíneo y del sistema linfático puede conllevar a un bloqueo de la vena porta, retención de linfa en miembros inferiores, hipertensión abdominal y hepática afectando a su función.
– Se segregará cortisol de manera anómala, que si se prolonga en el tiempo, puede producir sintomatología de toxicidad y déficit del sistema inmunitario.
– Una reacción en cadena de un acortamiento del psoas podría provocarhiperlordosis lumbar, alteración de la alineación vertebral, posibles protusiones o hernias, hipercifosis dorsal, alteración lumbosacra, tracción del periostio, en definitiva, descompensación en la biomecánica natural.
– El aumento de cortisol en sangre puede producir fatiga suprarrenal y déficit del sistema inmunológico lo que conlleva a sensación de agotamiento, irritabilidad y en ocasiones agresividad injustificada.
Aprendamos pues, a realizar un buen diagnóstico y detectar implicaciones respecto a esta estructura de suma importancia para realizar después un buen tratamiento osteopáticocompleto que mejore sustancialmente los síntomas antes descritos.
Helvia Martínez
Osteópata D.O.